Сегодня я хочу вместе с вами подумать над тем, что такое педофилия и следует ли её считать болезнью.
Для начала давайте разберёмся с терминологией, потому что именно тут путаницы возникает больше всего. Итак, в быту наши современники называют педофилами любых взрослых мужиков, проявляющих интерес к несовершеннолетним девицам. Такое словоупотребление, разумеется, не имеет ни малейшего отношения к предмету нашего разговора.
Кроме того, педофилами называют любых взрослых злодеев, совершивших сексуальные преступления в отношении малолеток. Такое словоупотребление также нельзя назвать корректным, но смешение понятий «педофил» и «сексуальный преступник» характерно не только для разговорной речи, но и для огромного количества западных авторов, изучающих сексуальный интерес взрослых к малолетним.
П. Оками и А. Гольдберг, сотрудники кафедры психологии Калифорнийского университета в Лос-Анжелесе по этому поводу пишут следующее:
«Чаще всего смешивают между собой педофилию – сексуальное предпочтение детей препубертатного возраста – и сексуальные преступления против малолетних – половые контакты между взрослыми и детьми. Между тем, разница между педофилами и лицами, совершающими сексуальные преступления, весьма существенна; многие исследователи (14 из них названы в перечне источников) установили, что лишь незначительная часть осуждённых за сексуальные преступления против детей испытывали преимущественное влечение именно к детям» (Текст оригинала: «The most common confusion surrounds the difference between pedophilia—preferential feelings of sexual attraction for prepubescent children—and sex offenses against minors— sexual interaction with minors including adolescents. The distinction between pedophiles and sex offenders is crucial since most studies (the authors list 14 of them) find that only a small portion of convicted sex offenders against minors are actually preferentially attracted to children1»).
Точное современное определение понятия «педофилия» мы находим в Международной классификации болезней десятой редакции (МКБ-10): «Сексуальное предпочтение детей обычно препубертатного или раннего пубертатного возраста. Некоторых педофилов привлекают только девочки, других — только мальчики, а третьи интересуются детьми обоего пола» (Класс V, Код F65.4)2.
Иными словами, педофилами медики называют не любых взрослых граждан, так или иначе оказавшихся в постели с ребёнком. Эти граждане должны притом предпочитать такие сексуальные отношения любым другим вариантам.
В качестве обязательных диагностических критериев названы следующие:
А. Должны выявляться общие критерии расстройств полового предпочтения (F65). (Это откуда вообще?? Я не нашёл этого тут. Смотрите пункт "Clinical Information". Там только два пункта, которые соответствуют пунктам Б и В данного текста.)Б. Постоянное или преобладающее предпочтение половой активности с ребенком или детьми пубертатного возраста.
В. Индивидууму по меньшей мере 16 лет и он минимум на 5 лет старше ребенка или детей, на которых указывалось в критерии Б3.
К первым двум пунктам мы обратимся дальше, а по поводу третьего вопрос возникает сразу. Представим себе молодого человека 15-ти лет, который встречается с девочкой 10 лет от роду. Согласно пункту «В» педофилом он не является. Через год он продолжает встречаться с той же девочкой. Ему уже 16, ей – 11. Разница составляет 5 лет. В день своего 16-летия он стал педофилом?
Мне скажут, что я придираюсь, что сложившиеся ранее отношения в счёт не идут. Ладно, усложним ситуацию. Допустим, он поссорился со своей подружкой, что нередко случается в подобном возрасте, и нашёл себе другую 11-летнюю подругу. Теперь он может быть диагностирован, как педофил?
Я не зря эти примеры предлагаю. Я хочу, чтобы мне растолковали, в какой момент сложившиеся сексуальные предпочтения превращаются из нормы в патологию?
Мне ответят: патология развивается постепенно. Если поведение человека с возрастом не меняется, то рано или поздно несоответствие между возрастом и поведением станет критическим, превратится в явную патологию.
Всё это верно, если мы говорим об умственном развитии или о некоторых поведенческих парадигмах, диктуемых жизненным опытом. Но пусть хоть один психиатр найдёт патологию в том, что я люблю плавленый сыр в пятьдесят, как любил его в десять лет. Почему от меня не требуют изменения предпочтений в еде, в выборе напитков или цветовых сочетаний, но требуют, чтобы сексуальные предпочтения мои изменились с точностью до наоборот? Если в десять лет мне нравились восьми-десятилетние девочки, а восемнадцатилетние были не интересны, так с какого же перепуга в восемнадцать я должен перестать интересоваться восьмилетками, а восемнадцатилетних - полюбить?
Да, развитие человека заключается в расширении кругозора, в развитии эстетического вкуса. Ничего странного нет в том, что к старым предпочтениям добавляются новые. В тридцать лет я могу понять, что зрелые женщины совсем не так плохи, как казалось ещё недавно. Но любое расширение круга интересов подразумевает сохранение старых, равно как и добавление новых. При развитии человека замещения личности происходить не должно, если, конечно, развитие протекает не в патологическом режиме. Так почему мне после шестнадцати лет должны перестать нравиться девочки того возраста, в котором я впервые начал обращать на них внимание?
Кому-то, вероятнее всего, не захочется согласиться с моими соображениями. Просто не захочется. Тогда пусть этот кто-то мне объяснит, почему не считаются патологией случаи, когда сорокалетним особям нравятся, скажем, тридцатилетние особи противоположного пола? Разница в возрасте значительно превышает пятилетку, определённую в МКБ-10 для педофилов. Может быть, этих тоже объявим ненормальными и лечить начнём? Ах да, вторичные половые признаки, которые у восьмилеток зачастую отсутствуют, а у тридцати-сорокалетних очень даже присутствуют. Ладно, пусть так. Но почему, в таком случае, не считается ненормальным десятилетний мальчик, которого заинтересовала восьмилетняя девочка? Она же лишена этих самых признаков, и, по логике моих возможных оппонентов, интересоваться мальчику следует зрелыми женщинами, у которых эти признаки присутствуют в избытке. Не интересуется – объявить психом и лечить!
В свете сказанного вернёмся к пункту «Б» списка диагностических критериев, определяющих педофилию. Это тот пункт, согласно которому педофилией является постоянное или преобладающее влечение к детям. Что же выходит? Если человеку вообще наплевать, с кем пообниматься: со старушкой, со зрелой женщиной или с ребёнком, - то это психическая норма; а вот когда его интересуют именно дети, он – больной человек.
Простите, но ведь люди по природе своей очень разные. Есть консервативные натуры, а есть очень пластичные личности. Есть экстраверты, а есть интроверты. Нельзя упрекать человека, если он годами не изменяет своим привычкам и предпочтениям, равно как и того, кто мечтает перепробовать всё, и каждый день переписывает жизнь наново. Есть люди, которым нравятся разные женщины, есть однолюбы. Кого из них надо лечить?
Если человек всю свою последующую жизнь предпочитает тот возраст, с которого начался его интерес к противоположному полу, значит по природе своей этот человек не псих, а консерватор и интроверт. Если мне, скажем, нравятся ровесницы, значит я из года в год меняю свои предпочтения, переходя от юных особ ко все более зрелым женщинам. Я по своей природе более пластичен, более изменчив, более склонен к экстраверсии. В каком-то смысле это даже дурно: постоянство и стабильность вызывают больше уважения, чем легкомысленное стремление к новизне.
Так что и с пунктом «А» упомянутого списка я не согласен: если уж человек не интересовался никогда юными созданиями, а потом вдруг что-то в голову шибануло, а месяцев через пять ни с того ни с сего снова отпустило, - так с ним точно не всё в порядке, пора к айболиту на прием.Для тех, кому подобные умозрения покажутся бездоказательными, сообщу, что взгляд на педофилию, как на расстройство психики, разделяют далеко не все светила психиатрической науки. Американский психиатр Ричард Грин (англ. Richard Green) в статье «Педофилия — психическое расстройство?» (англ. Is Pedophilia a Mental Disorder?) отмечает, что это поведение считалось нормой во многих древних культурах, не редко среди приматов, а также ставит под сомнение соответствие педофилии определению психического расстройства4.
Психиатр Чарльз Аллен Моузер (англ. Charles Allen Moser), обобщая вопрос, поднятый Грином, призывает АПА полностью удалить категорию «парафилии» из DSM, особо подчёркивая, что исключение диагноза «педофилия» не означает, что секс между взрослым и ребёнком не является преступлением, а отсутствие данной диагностической категории позволит судебной системе сконцентрироваться на криминальном аспекте действия, не давая возможности преступнику оправдываться страданием от психического расстройства. При лечении же ищущих помощи педофилов, по мнению Моузера, другие, несексуальные диагнозы более точно описывают их состояние: депрессия, ОКР и т. д. 5
Чем более пытался я разобраться в вопросе, является ли психическим расстройством сексуальный интерес к детям и подросткам, тем сильнее овладевало мною убеждение, что в данном случае психиатрия вновь стала заложницей социального заказа. Так при Советской власти специально для инакомыслящих изобретена была так называемая «вялотекущая шизофрения». Она была настолько вялотекущей, что обнаружить её можно было у каждого недовольного порядками в стране. Снова карательная медицина преследует неудобных индивидов, которые не поддаются педоборческой промывке мозгов. Тех, кто не хочет лгать себе и окружающим.
Позволю себе напомнить еще один любопытный факт, относящийся к нашей теме. По признанию педоборческих СМИ, стримы белорусского паренька с псевдонимом MellStroy, который хорошо умел раздевать девочек в прямом эфире, собирали аудитории в десятки тысяч человек. Все эти люди психически неполноценны? Не многовато ли? А теперь добавьте сюда еще миллионы тех, кто просто не наткнулся на ловкого стримера или вовсе не дружит с компьютером. Похоже, что девиацией является отсутствие сексуального интереса к детям препубертатного возраста, а не наоборот.
(В его видео были девушки 14+, а не препубертатные дети)Ссылки.
Okami P. & Goldberg A., Personality Correlates of Pedophilia: Are They Reliable Indicators? // Journal of Sex Research, Vol. 29, No. 3, 1992, pp. 297—328.
Классификация психических расстройств МКБ-10.Клинические описания и диагностические указания
Классификация психических расстройств МКБ-10.Исследовательские диагностические критерии
Richard Green, M.D., J.D. Is Pedophilia a Mental Disorder?
Moser, C. (2001).Paraphilia: A critique of a confused concept. Moser C, Kleinplatz PJ (2005).DSM-IV-TR and the Paraphilias: An Argument for Removal.